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  富老师 国家税务总局所得税专家库成员 2019-09-20 21:37

  根据财政部 国家税务总局《关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》财税〔2016〕36号

  附件3：营业税改征增值税试点过渡政策的规定

  《营业税改征增值税试点过渡政策的规定》（财税〔2016〕36号印发）第一条第（二十三）项第4点自2018年1月1日起废止。

  一、下列项目免征增值税

  （七）医疗机构提供的医疗服务。

  医疗机构，是指依据国务院《医疗机构管理条例》（国务院令第149号）及卫生部《医疗机构管理条例实施细则》（卫生部令第35号）的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构，以及军队、武警部队各级各类医疗机构。具体包括:各级各类医院、门诊部(所)、社区卫生服务中心(站)、急救中心(站)、城乡卫生院、护理院(所)、疗养院、临床检验中心，各级政府及有关部门举办的卫生防疫站(疾病控制中心)、各种专科疾病防治站(所)，各级政府举办的妇幼保健所(站)、母婴保健机构、儿童保健机构，各级政府举办的血站(血液中心)等医疗机构。

  本项所称的医疗服务，是指医疗机构按照不高于地（市）级以上价格主管部门会同同级卫生主管部门及其他相关部门制定的医疗服务指导价格（包括政府指导价和按照规定由供需双方协商确定的价格等）为就医者提供《全国医疗服务价格项目规范》所列的各项服务，以及医疗机构向社会提供卫生防疫、卫生检疫的服务。

  另根据《营业税改征增值税试点实施办法》第十二条规定，服务（租赁不动产除外）或者无形资产（自然资源使用权除外）的销售方或者购买方在境内的，属于在境内销售服务、无形资产或者不动产行为。

  因此，贵医院如按上述政策属于经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构，按照不高于地（市）级以上价格主管部门会同同级卫生主管部门及其他相关部门制定的医疗服务指导价格（包括政府指导价和按照规定由供需双方协商确定的价格等）为就医者提供《全国医疗服务价格项目规范》所列的各项服务，取得的医疗服务费，即使付给海外医院（境外医院取得境内服务），按规定免征增值税；超过上述政策规定范围及标准的按规定缴纳增值税；如果病人在境内享受海外医院服务按规定扣缴预提所得税。